5G、AI、云计算信息技术加持下如何重塑医院智慧大脑?BOB半岛体育
BOB半岛体育在“重塑医院智慧大脑”分论坛上,多位专家共同探讨在IT新技术浪潮下,医院如何在医疗、服务、管理上,开启智慧化新模式,重塑智慧医院。
2020年初,疫情“黑天鹅”暴发。尽管现在仍处于疫情防控常态化时期,但抗疫的效果已然十分显著。在这次防疫中,当传统医疗受限时,智慧医疗在门诊管理、医疗物资供应链、辅助诊疗等方面发挥出极大价值。
尽管智慧医疗仍有应用局限,但透过疫情,人们看到了智慧医疗的机遇与可能:一方面,互联网医疗、新基建等利好政策正不断出台,不断规范;另一方面,AI、云计算、大数据、5G、区块链等新兴技术,也飞速迭代,日渐成熟,这都在向医疗行业显现着广阔的应用场景与可能性。
医院该如何应用信息技术?信息技术究竟能给医院带来什么?2020健康界峰会特设“重塑医院智慧大脑”分论坛。多位专家共同探讨在IT新技术浪潮下,医院如何在医疗、服务、管理上,开启智慧化新模式,重塑智慧医院。
四川大学华西医院副院长刘伦旭,中国医学科学院阜外医院副院长赵韡,云南省第一人民医院院长蒋立虹,北京大学第三医院信息管理与大数据中心主任计虹,健康界创始人、总裁赵红,飞利浦大中华区副总裁、飞利浦医疗科技大中华区销售总经理叶江,以及飞利浦大中华区副总裁、精准诊断业务群总经理陈胜裕等领导和嘉宾出席并致辞或演讲,活动由健康界执行CEO王娜主持。专家们从医院信息化战略、智慧化建设等问题切入,共同探讨智慧医院建设的规划与实践。
刘伦旭在致辞中表示,信息科技助推医疗事业的发展,主要体现在三个方面:首先是提升医院的内涵,比如医疗质量控制,包括智能审方,医疗临床决策支持系统等;其次是医疗服务流程的改善,提升患者就医体验;第三是落实分级诊疗,让医疗服务从院内走向院外。
赵红认为,智慧医疗在抗疫中的亮眼表现,给了医疗行业一个重新梳理、总结和思考信息技术之于医院的价值,这正是“重塑医院智慧大脑”的价值所在。
叶江介绍了飞利浦的创新数字医疗产品和应用,并表示:“2020年是下一个10年的起点,飞利浦的愿景是,到2030年每年改善30亿人的生活。飞利浦将在转型中守正创新,在改变中踏实前行。”
哈佛商学院教授小詹姆斯·卡什曾说过,IT本身并不能促进企业任何优势,关键是如何把IT的应用与企业的战略、组织、流程和管理系统结合起来。
阜外医院副院长赵韡认为,医院作为一个现代化组织,是一个集战略、组织、流程、信息技术于一体的共同体。现代医院的管理,需要实现业务过程化、过程流程化以及流程信息化,结合阜外医院的实例,赵韡认为,从医院规划的角度,信息化要做四个规划:一是业务功能规划;二是信息安全规划;三是系统运维规划;四是人才团队规划BOB半岛体育。
“为什么要做这四件事?信息化首先要解决业务支撑的问题,业务支撑好之后,要让业务跑好,涉及两件事,一个是系统运维,确保系统能正常运行;同时要保证系统运转安全BOB半岛体育,就是信息安全。此外,要解决人才问题,要让团队稳步发展。”赵韡说。
最后,赵韡提醒,在医院信息化规划中,还要考虑四大因素:一是医院的发展战略;二是国家以及区域的整体要求;三是新技术的适度应用;四是遵从“边建设边见效”的原则。“医院信息化规划,不能贪大,要一边建设一边考虑这些整体规划对于第二期、第三期的影响,从这几个方面,才能把信息化规划工作做好。”赵韡说。
在临床科研能力提升中,信息科能发挥重要作用。科研需要多学科协同,现在在医院的业务系统里包含大量数据,需要信息科梳理数据的内在联系,构建信息模型,统一数据管理,“通过数据发挥价值,驱动科研新发展。”计虹说。
但是,现在医院科室中的数据实用性并不强,有各式各样的问题。计虹提到,数据问题主要包括数据质量差、无法在线查询全量、无法跨库关联、医院多时期数据不一致以及多库分离、异构数据分散等等。因此,要想以大数据作为整体新型科研模型,就需要先提升医疗数据的价值,这也是提升临床科研能力的重要途径。
北医三院建立了全量数据中心HDR,包含了各个业务系统的数据,并在建立数据中心的基础上,对数据进行处理,“数据处理包括很多方面,其中,对于数据完整性、规范性、内涵的质控,以及数据溯源核查,是科研平台建设最基本的要素”,最后形成了能够为临床提供服务的科研平台。
现在,北医三院的科研平台已经建设完成,在应用层面,科研平台的数据有三大来源:一是基于电子病历EMR模板改造建立的临床科研一体化,在门诊医生站或住院医生站,为科研提供大量的数据来源;二是电子数据获取系统(EDC),从模版设计到入组与采集、统计,数据都能进行保存和使用,可以支持多课题、多中心来实现与数据资源中心和随访系统的对接;三是公众平台,通过健康服务号等,对患者术后、临床进行随访,可以用于慢病用药提醒,以及可穿戴设备的数据接入。从而实现了数据来源的广泛,改善数据的质量问题。
在最近公布的全国三级公立医院绩效考核中,云南省第一人民医院国家监测指标为A,获得了全省排名第一,全国排名六十八的好成绩,蒋立虹认为,这些成绩背后,信息化对于医院的精细化、规范化、科学管理提供了坚实保证。
现在,云南省第一人民医院正在创新应用互联网+智慧医院服务模式。蒋立虹提到,从2016年至今,云南省第一人民医院正以全流程对医院进行智慧化建设和改造:“我们现在正在试点对基层县域医院开展远程诊疗BOB半岛体育,并从影像远程、心电远程、病理远程不断扩大范围。”
云南省第一人民医院信息化建设成果斐然,除了常规的门诊、住院、医技、后勤信息化系统之外,医院还在信息化建设上不断探索新的应用和解决方式:开发手机决策App,对质控指标进行智能化管理,确保不良事件和非计划再次手术上报路径便捷; 通过信息化建设, 探索药学服务新模式,进行慢性病用药管理,重点监控临床合理用药,以及处方点评和处方前置审核等;通过流程再造提升患者服务质量,建立App、微信、114等多渠道预约方式,以及多功能自助系统;通过信息化建设,完成薪酬制度改革,对医务人员个人以及护士进行垂直管理,以绩效改革调动医务人员积极性。
蒋立虹提到,智慧医院的建设背景下的公立医院绩效考核,也是通过对比数据指标,反映医院在医疗质量、运行效力、持续发展满意度等各个方面的水平,而如果没有信息化建设的支撑,很难在四个维度上提高。对于现代化医院管理,智慧医疗是非常重要的抓手。
飞利浦大中华区副总裁、精准诊断业务群总经理陈胜裕介绍,飞利浦从2015年将照明业务剥离出去之后,就聚焦在健康科技的发展上,致力于在覆盖健康生活方式、疾病预防、诊断、治疗和家庭护理的“健康关护全程”,提供创新的解决方案。
“我们的愿景是在人的全生命周期,即从出生开始,在各个时间、地点,连接设备、人和数据,采集完整的患者信息,通过打造每个个体的‘数字双胞胎’,更好地支持精准诊断和个性化的关护。”陈胜裕说。
他介绍了飞利浦医疗健康的数字化转型,每年投资18亿欧元用于研发,在全球拥有400多位数据科学家,专注于大数据与AI相关的课题研究,并与临床场景和工作流程紧密结合,包括自然语言处理、大数据挖掘和分析、构建结构化临床数据库、图像识别、影像辅助诊断、介入治疗、基因组学、慢病管理、家庭护理以及云平台解决方案等。
陈胜裕重点介绍了飞利浦的IntelliSpaceAI平台。该平台可以集成到现有的科室以及医院范围内的PACS当中,将嵌入在影像设备、流程管理、图像识别、图像后处理、辅助诊断、结构化报告、放射放疗以及临床大数据研究等各个环节的AI算法全部整合在一个平台上,无缝嵌入临床路径的各个操作流程中,让医生和医院的管理者可以随时获得充分信息,并自动匹配人工智能工具,将数据转化为具有意义的分析和洞察,支持诊断决策、改进流程、提高效率和质控。
陈胜裕最后表示:“未来,我们将继续推动本地健康医疗数字化生态系统的不断发展,借力中国庞大的数字生态系统,共同为医患赋能。”
研讨环节的主题为“技术重塑:智慧医院建设‘术’与‘道’”,围绕两大主题展开,一是5G、区块链、物联网、云计算等在医院中的应用深度与广度;二是IT技术是“推动”医院发展还是“拉动”医院发展?
关于新技术在医院应用深度与广度的问题,刘伦旭从医院管理的角度,阐述了新技术与智慧医院建设之间的关系,他认为,智慧医院是“道”,而物联网、区块链、5G、云计算等信息技术是“术”,是智慧医院建设的抓手。计虹看好新技术的应用和发展前景,北医三院已经多有规划和应用。“去年我们尝试了通过云平台,搭建集团化协同共享云平台和院内的集成平台,我相信云计算的应用未来会越来越广泛,越来越丰富。”蒋立虹提醒,尽管现在新兴技术的应用正如火如荼,但是地、县医院实施环境仍然不健全,比如5G的覆盖率并不高,“新技术需要不断落地基层”。
刘伦旭认为IT技术应是“推动”医院发展,技术是客观的,不管是内部还是外部需求,IT技术都需要主动实施,推动医院发展。
计虹则认为,在信息化建设与实施过程中,技术的推动和拉动作用都有体现。“一方面,新技术会产生新动力,推动有些学科前进或者提升。另一方面,整体的医院运营离不开信息化建设,医院各个部门都在使用不同的业务系统,信息化在支撑着全面的医院运营工作。”主持人赵韡总结:在宏观、整体上是推动,在微观、局部是拉动。
蒋立虹说:“不管是推动还是拉动,更重要的是‘动’,只要‘动’起来,被拉也好,被推也好,只要动起来就有活力BOB半岛体育。”
本次会议支持单位为飞利浦中国,飞利浦常年专注于中国的医疗卫生事业,将智慧医疗作为重要战略目标,致力于在覆盖健康生活方式,从疾病的预防BOB半岛体育、诊断、治疗和家庭护理的健康医疗帮助全程提供创新的解决方案。